Innkúpubólga er algengur æðasjúkdómur í heila, sem hefur vakið mikla athygli vegna þess að hann rofnar auðveldlega og heilablæðingar. Til þess að draga úr hættu á að æxli springi, velja læknar venjulega blóðrek og spóluval til að meðhöndla innankúpubólga.
Embolization innan höfuðkúpu er almennt notuð inngripsmeðferð á sviði nútíma taugaskurðlækninga. Í samanburði við hefðbundna skurðaðgerð hefur æðakúpublóðrek í höfuðkúpu marga kosti. Hefðbundin skurðaðgerð krefst oft stórfelldrar eyðingar höfuðkúpunnar og gerviæðar eru notaðar við tengingu, sem er mjög erfitt. Blóðrekun innan höfuðkúpu hefur þann kost að vera ífarandi, hraður bati og engin áhrif á ytri fegurð. Það hefur ekki áhrif á lífsvirkni nærliggjandi eðlilegra vefja þegar æxlið er meðhöndlað og meðferðaráhrifin eru mjög góð. Jafnframt þarf ekki langtímalyfjagjöf eftir skurðaðgerð innan höfuðkúpublóðþurrðar, sem hefur mjög veruleg áhrif til að draga úr hættu á æxlisbroti.
Áður en innkúpublóðrek er framkvæmt er val á spólum einnig afar mikilvægt. Spólan er sveigjanlegt vefjalyf sem getur breytt lögun sinni að vild. Það getur snúist og hreyft sig inni í æxlinu og hreyft sig með snúningi leggsins. Þess vegna, þegar spólan er valin, verður að taka að fullu tillit til umhverfisins þar sem hann kemur inn í hellisinnganginn, þar með talið stærð, lögun, staðsetningu og aðra þætti hellisins.
Að auki eru til margar tegundir af vafningum, svo sem ormalaga vafninga, flata vafninga, spíralspóla osfrv. Læknar ættu einnig að velja vafninga eftir mismunandi æxlum. Til dæmis henta flatar spólur fyrir nær-kransæðar eða rofið þrengsliæxli. Helical spólur henta fyrir stór eða flókin æxli. Ormalaga spólur eru hentugar fyrir höfuðkúpubotna- og skeiðblaðaæxli.
Mótun örleggsins í inngripsblóðreki innan höfuðkúpu er að laga sig að formgerð æða í sérstökum tilfellum, til að framkvæma betur skurðaðgerðir og blóðreksmeðferð. Sérstök mótunarskref fyrir örlegg eru sem hér segir:
Veldu viðeigandi æðalegg: Veldu viðeigandi örlegg í samræmi við staðsetningu og formgerð æðagúls í höfuðkúpu sjúklings. Leggurinn ætti að vera nægilega mjúkur og viðeigandi sveigjanlegur.
Mæling fyrir aðgerð: Áður en örlögn eru mótuð þarf fyrst æðamyndatöku til að ákvarða formgerð æða og staðsetningu sára. Þetta hjálpar til við að leiðbeina síðari mótunaraðgerðum.
Inngangur örleggs: Samkvæmt formgerð æðanna og niðurstöðum mælinga fyrir aðgerð er örleggurinn settur inn í æðina nálægt slagæðagúlpinu og skal endinn á holleggnum haldið í markstöðu æðarinnar.
Mótun örleggs: Meðan leggurinn er skurður mótast leggleggurinn smám saman í feril sem aðlagast æðinni með því að þrýsta varlega á, toga, snúa og beygja örlegginn. Gefðu gaum að milda kraftinum í öllu ferlinu til að koma í veg fyrir skemmdir á æðaveggnum.
Eftirfylgni æðamyndataka: Eftir að mótun æðaleggsins hefur verið lokið er æðamyndataka framkvæmd til að tryggja nákvæmni formgerð og staðsetningu leggsins. Ef nauðsyn krefur er hægt að laga lögun leggsins til að laga sig betur að formgerð æða.
Mótun örleggja og val á spólu í æðakúpublóðreki innan höfuðkúpu eru einn af mikilvægum þáttum sem ákvarða áhrif aðgerðarinnar. Val á viðeigandi pökkunarefnum og spólum bætir verulega árangur og öryggi aðgerðarinnar og dregur úr rekstrarbyrði læknisins. Viðeigandi og rétt mótun og val á viðeigandi pökkunarefnum og vafningum getur í raun dregið úr fylgikvillum og roftíðni og fært sjúklingum betri meðferðarupplifun og áhrif.
Talið er að með meðhöndlun á blóðrekstri innankúpu og vali á spólu muni læknahraði æxlisins batna til muna og það getur einnig hjálpað sjúklingum að draga úr hættu á æxlisbroti og þar með bætt meðferðaráhrif. Innkúpuæðagúls embolization og spóluval eru ein af mikilvægustu meðferðaraðferðum á sviði nútíma taugaskurðlækninga. Læknar þurfa að vera fullkomlega undirbúnir og framkvæma nákvæmar aðgerðir meðan á meðferð stendur til að hjálpa sjúklingum að losna við vandræðin sem æxlið veldur og ná heilsu sinni aftur.