Ítarleg skýring á skurðaðgerð á heilaæðagigt

Apr 28, 2025 Skildu eftir skilaboð

Innra slagæðagúlp er heilaæðasjúkdómur sem ógnar heilsu manna alvarlega. Rof getur leitt til alvarlegra afleiðinga eins og blæðingar í subarachnoid, með afar mikla fötlun og dánartíðni. Infolization spólu, sem ein af mikilvægum lágmarks ífarandi aðferðum til meðferðar á aneurysms innan höfuðkúpu, hafa verið mikið notaðar í klínískri framkvæmd vegna þess að það er á kostum þess að hafa minni áföll og hraðari bata.

 

Fyrir skurðaðgerð þurfa læknar að meta líkamlegt ástand sjúklingsins að fullu. Spyrðu sjúkrasögu sjúklingsins í smáatriðum, þar með talið hvort sjúklingurinn sé með undirliggjandi sjúkdóma eins og háþrýsting, sykursýki, hjartasjúkdóm og hvort tilhneiging sé til að blæða. Framkvæma taugafræðilega skoðun til að skilja meðvitundarástand sjúklings, taugafræðilegan skorti osfrv. Með myndgreiningarprófi eins og CT, segulómun og heilaþræðingu (DSA), er hægt að ákvarða staðsetningu, stærð, lögun, hálsbreidd og aðrar lykilupplýsingar um aneurysm.

 

Á sama tíma skaltu undirbúa viðeigandi íhlutunartæki, supaH Sem æðarskápar, leiðbeina leggjum, örmótum, örfræðilegum völdum osfrv. Veldu í einkennum aneurysms spólu af mismunandi forskriftum, þar með talið þvermál, lengd og fjölda vafninga vafninga osfrv. Á sama tíma, útbúa lyfin sem hægt er að nota við aðgerðina.

 

Skurðaðgerðin felur í sér æðastungu og aðgangsstofnun, staðsetningu örhúð, spólu og meðferð eftir aðgerð.

 

Í fyrsta lagi er komið á æðum stungu og aðgengi. Sjúklingurinn er settur í liggjandi stöðu og venjubundin sótthreinsun og draping er framkvæmd. Undir staðdeyfingu er hægri lærleggs slagæð venjulega valin til stungu. Stungu nálin er sett inn í lærleggsslagæðina með Seldinger tækni. Eftir vel heppnaða stungu er leiðsöguvír kynnt og æðasjúkdómur er settur í lærleggsæðar meðfram leiðarvírnum. Æða slíðrið veitir örugga farveg fyrir síðari aðgerðir. Í gegnum æðasjúkdóminn er leiðarinn leggurinn hægt og rólega afhentur í viðeigandi stöðu viðkomandi innri hálsslagæðar eða hryggjaræðar undir leiðsögn leiðsöguvírsins sem stuðning við síðari aðgerðir í örkvöðlum.

 

Í öðru lagi, undir rauntímaeftirliti á DSA, er ör-leiðsögnin sameinuð með örversluninni, og ör-smáhúðin er vandlega komin í gegnum leiðar legginn og smám saman sett í aneurysm-holrýmið. Þetta ferli krefst þess að rekstraraðili hafi fína rekstrarhæfileika og fylgist náið með staðsetningu og stefnu örverslunarinnar til að forðast að skemma æðarvegginn. Eftir að örverslunin er á sínum stað er litlu magni af skuggaefni sprautað til að staðfesta að toppurinn á örversluninni er í aneurysm holrýminu og það er ekkert frávik eins og spilling á skuggaefni.

 

Síðan, í samræmi við stærð og lögun aneurysm, veldu viðeigandi spólu til að hefja impolization. Spólu er hægt og rólega ýtt inn í aneurysm holrýmið í gegnum örhúðina, svo að það geti spólað í þéttar kúlulíkar uppbyggingu í aneurysm hola. Við losun spólunnar er DSA eftirlit stöðugt framkvæmt til að tryggja góða dreifingu spólunnar í aneurysm hola og til að koma í veg fyrir að spólan falli út og fari inn í æxlisberandi slagæð. Eftir að hvern spólu er sleppt er æðamyndataka framkvæmd til að meta pökkunaráhrif spólunnar og blóðflæði í aneurysm hola. Samkvæmt niðurstöðum æðamyndatöku skaltu velja síðari vafninga með viðeigandi forskriftum til að halda áfram að pakka þar til aneurysm hola er fullkomlega eða næstum því fullkomlega lokuð, en tryggir þolinmæði æxlisæðaræðarins.

 

Eftir að spóluþéttingunni er lokið er örveru og leiðarinn dreginn út og stungustaðurinn er þjappaður til að stöðva blæðingar. Almennt, eftir 15-30 mínútur af þjöppun, staðfesta að það er engin blæðing og notaðu æðar lokunarbúnað eða þrýstings sárabindi til að stöðva blæðingu. Sjúklingurinn þarf að liggja flatt fyrir 12-24 klukkustundum eftir aðgerðina og fylgjast vel með því hvort það er blæðingar, myndun á blóðmyndun og púls í meltingarvegi á stungustað. Á sama tíma skaltu fylgjast með lífsmerkjum sjúklingsins, taugasjúkdómum og breytingum á einkennum. Gefðu sjúklingi viðeigandi segavarnarlyf og blóðflögumeðferð til að koma í veg fyrir segamyndun, en gæta þess að fylgjast með storknun til að forðast fylgikvilla blæðinga. Fyrir mögulega fylgikvilla eins og æðakrem í heila, gefðu viðeigandi lyfjameðferð.

 

Innrennsli í aneurysm spólu er skurðaðgerð með miklum tæknilegum kröfum og viðkvæmum rekstri. Stranglega í kjölfar stöðluðu skurðaðgerðarferlisins, allt frá víðtæku mati og undirbúningi fyrir aðgerð, til nákvæmrar aðgerðar í aðgerð, til vandaðrar umönnunar og eftirlits eftir aðgerð, er hver hlekkur mikilvægur. Með skynsamlegri notkun þessarar tækni er hægt að loka á aneurysms, á áhrifaríkan hátt er hægt að draga úr hættu á rof og blæðingum í slagæðum, hægt er að bæta batahorfur sjúklingsins og hægt er að bæta betri meðferðaráhrif til sjúklinga með heilaæðagigt.

Hringdu í okkur

whatsapp

skype

Tölvupóstur

inquiry