Eftir nokkrar endurtekningar á thrombectomy stent retriever hefur öryggi og virkni segabrottnáms stoðneta haldið áfram að batna. Síðan þá hefur keppnistækni komið fram: bein ásókn. Þekkt sem ADAPT (A Direct Aspiration First Pass Technique), byggir tæknin á styrktum stórum innri holrýmishollegg sem hægt er að koma í blóðsega, sem síðan er hægt að soga beint út. Snemma rannsókn greindi frá því að ADAPT eitt og sér leiddi til 78 prósenta endurnýjunartíðni. COMPASS rannsóknin slembiraðaði ADAPT og endurheimt stoðnets sem fyrstu aðferð við lokunar heilablóðfalls í stórum æðum, sýndi að báðar aðferðirnar voru jafn líklegar til að ná góðum árangri. Sjúklingar í ADAPT hópnum fyrir fyrstu endurnýjun fengust hjá 57 prósentum, en sjúklingar í stoðnetshópnum voru 51 prósent. Að auki var stent retriever sem greiddur var með aspiration catheter fyrir vélrænni segabrottnám notaður hjá 85 prósentum sjúklinga í stoðnetshópnum.
Þess vegna gæti nýja stoðnetsupptökubúnaðurinn hentað til notkunar með beinni ásog. Það er einnig þekkt sem Solumbra tæknin. Þriðju kynslóðar stoðnetin bættu árangur æðamyndafræðinnar, eins og sýnt var í slembiröðuðum rannsóknum á þrívíddartækjum til að enduræða æðakerfi. Árangur núverandi tækja hefur sett háa mælikvarða fyrir þróun nýrra stoðneta. Hönnun nýrra tækja verður að forgangsraða þægindum og tímanleika afhendingu til markskipsins, auk þess að bæta endurræsingarhraða í fyrsta skipti.
Beinn samanburður á mismunandi annarri og þriðju kynslóðar stoðnetum í in vitro og in vivo dýralíkönum hjálpar til við að skýra hvernig þættir stoðnetshönnunar geta stuðlað að bættri klínískri frammistöðu og veitt leiðbeiningar um frekari þróun. Ein rannsókn bar saman nokkur erlend algeng stoðnet. Tæki voru borin saman með tveimur vélrænum og tveimur virkniprófum.
Vélrænni prófin sem notuð voru voru plötuþjöppun og uppdráttarprófanir. Þessar prófanir sýna að ekki er hægt að bera beint saman tæki með fullum hluta eins og pípulaga stoðnetum við ófullkomin tæki eins og lak-lík stoðnet. Geislaþrýstingur flestra prófaðra tækja minnkaði verulega þegar stoðnetið var fært úr 1,5 mm í 3,5 mm.
Virkniprófun á tækinu innihélt upptökupróf, sem prófaði lægð þess að framan og aftari æðum þegar tækið var sótt í hlykkjóttu hermaæð. Sum tæki sýndu stöðuga viðloðun æða, hin tækin sýndu lengingu við krappar beygjur og eitt annað tæki í prófuninni (3x20 mm) missti algjörlega viðloðun. Tilraunir til seganáms voru gerðar með því að líkja eftir rauðum (klumpuðum rauðum blóðkornum) og hvítum (fíbrín-byggðum) segamyndun af mismunandi stærð. Öll prófunartæki sýndu að ekki var hægt að festa og færa stóra hvíta blóðsega, á meðan miðlungs og lítill hvítur segamyndun var mismikill í aðlögun og tilfærslu. Rauði segamyndunin er alveg aðlöguð, en klofning hefur augljóslega átt sér stað og möguleiki er á fjarlægum blóðsega.
Framtíðarþróun seganámstækja mun halda áfram að miða að því að bæta FPE hlutfallið og fylgja þróunarstefnunni og nýjum mörkum ábendinga um seganám. Mikilvægastur þeirra er seganám í fjarlægum eða miðlægum æðum. Þetta myndi krefjast minna þvermáls, hugsanlega opinnar stoðnetshönnunar, í kringum MCA hnéð, og sveigjanlegri og minni þvermál M2 og M3 hluta sem gætu veitt vélrænt grip og geislamyndakraft.
Framtíðarleiðbeiningar fyrir þessa tegund rannsókna verða að bera saman stoðnet af svipaðri stærð og flokkun sín á milli og mögulega einnig kanna beina aspiration sem viðbót við notkun stoðnetsendurheimta til að meta betur viðbótaráhrif Solumbra tækninnar. Stent retriever í flestum rannsóknum hefur verið uppfært af birgjum, svo það er líka dýrmætt að uppfæra heimildir með nýrri sönnunargögnum. Samanburðarrannsóknir á dýrum á stoðnetum eru einnig dýrmætar fyrir lækna.




