Á LINNC China 2024 ráðstefnunni ræddu margir læknar ástríðufullur læknisfræðileg tilfelli æðagúla og algeng vandamál í æðagúlslækningum. Við skulum skoða.
I. Hvaða meðferð ætti að velja við segaæðagúlp í vinstra heila? Læknamyndin er sem hér segir:
Prófessor Ye Ming frá Xuanwu sjúkrahúsinu í Capital Medical University:
Ef sjúklingurinn er tiltölulega ungur, miðað við langtímahorfssjónarmið, er höfuðkúpuskurðaðgerð og klippaaðgerð ákjósanleg. Ef sjúklingur er eldri getur komið til greina að meðhöndla æðasjúkdóma og verður blóðreksmeðferð aðallega framkvæmd á sumum hættusvæðum. Ígræðsla blóðflæðisstýribúnaðar verður ekki valin sem meðferðaraðferð þar sem ákveðin áhætta fylgir því að setja hér inn blóðflæðisstýribúnað og er sárið staðsett vinstra megin. Þegar blóðþurrðartilvik eiga sér stað getur það haft alvarleg áhrif á lífsgæði sjúklingsins.
Prófessor Moret frá Frakklandi:
Með hliðsjón af langtímahorfum er sannarlega hægt að velja höfuðbeinaskurð og klippingu. Hins vegar, byggt á miklum fjölda núverandi rannsóknarniðurstaðna, hefur að vissu marki verið sannreynt að vissu marki öryggi og virkni þess að setja ígræðslutæki fyrir blóðflæðisleiðsögn til að meðhöndla slagæðagúlp við tvískiptingu miðheilaslagæðarinnar, og það er líka ein af meðferðunum. valkosti.
Prófessor Victor frá St' Michael's Hospital:
Þrátt fyrir að meðferðaraðferðin við ígræðslu blóðflæðisleiðsagnartækis hafi hættu á blóðþurrð, er óumdeilt að klippaaðgerðin á þessu slagæðagúlpi er einnig full af erfiðleikum og áhættu. Ég gæti haft tilhneigingu til að velja stoðnetsstuðla til meðferðar.
II. Fyrir slagæðagúlp sem eru enn sýnileg eftir vefaðgerð, þurfa þau meðferð?
Prófessor Spelle frá Frakklandi:
Mælt er með því að ljúka Dyna CT fyrst. Ef afmyndaður hluti æðagúlsins er staðsettur inni í æðagúlpinu er hættan á að æðagúlp rofni og blæðingar lítil og hægt er að bíða í smá stund til að fylgjast með stíflun æðagúlsins. Ef myndaður hluti æðagúlsins er staðsettur utan æðagúlsins gæti endurmeðferð verið nauðsynleg.
Prófessor Guan Sheng frá fyrsta tengda sjúkrahúsi Zhengzhou háskólans:
Nauðsynlegt er að huga að notkun blóðflagnahemjandi lyfja hjá sjúklingum. Sumir sjúklingar munu taka einstofna mótefni eftir vefaðgerð. Ef endurskoðun á meðan á samfelldri lyfjagjöf stendur sýnir að slagæðagúlpið sést enn má hætta notkun blóðflöguhemjandi lyfja og halda áfram eftirliti í nokkurn tíma. Í tilfellum þar sem sumir af sýnilegu hlutunum eru staðsettir utan vefsins, getur lokun einnig átt sér stað eftir að hætt er að nota blóðflöguhemjandi lyf.