ADAPT tækni (A Direct Aspiration first-Pass Technology, ADAPT) er æðameðferðaraðferð sem notar bein ásog sem seganámstækni. Þessi tækni krefst beins útblásturs seganáms með því að nota rekjanlegan ásogshollegg með stórum holu.
Árið 2015 voru tilkynntar fimm helstu klínískar rannsóknir á heilablóðfalli sem staðfesta að sjúklingar með heilablóðfall af völdum bráðrar stórslagæðastíflu geta notið góðs af meðferð með legi. Þessi tímamótaframfarir staðfestu formlega hlutverk vélrænnar segabrotsnáms við stíflu í stórum æðum. Staða fyrstu meðferðar markar komu tímabils segabrotsnáms.
Undanfarin tvö ár, með tilkomu ADAPT tækninnar, hefur stent retriever seganám eða aspiration catheter orðið að heitu umræðuefni í klínískri starfsemi. 2019 AHA/ASA leiðbeiningaruppfærslan sýnir ADAPT tækni sem IB ráðlagða meðferð, sem veitir sterkan sönnunarstuðning fyrir klíníska beitingu ADAPT tækni.
Rannsóknarniðurstöður sýna að 78% sjúklinga geta með góðum árangri aöðlast TICI gráðu 2b/3 enduruppbyggingu blóðflæðis með því að nota ADAPT tækni eingöngu. Ef það er sameinað stoðnets seganámstækni, er hægt að auka fullkomna endurrásir enn frekar í 95%.
Helstu kostir ADAPT tækninnar eru einfaldari tæknileg aðgerð, stuttur opnunartími, lítill blæðingartíðni, tiltölulega mikið öryggi, aukið hlutfall þriðja stigs endurnýjunar og minnkað fjarlæg blóðsegarek.
Þvermál aðalsoghylkisins sem almennt er notaður í klínískri starfsemi er á milli 0.068"-0.072". Nýja kynslóðin ásogshollegg hefur bætt staðsetningargetu sína enn frekar og hægt er að ýta honum beint í stöðuna. Aspirationstæknin nær ekki aðeins góðum árangri við að opna segamyndun í nærliggjandi stórum æðum heldur sýnir hún einnig góða þróun í fjarlægari meðalstórum æðum.
Hjá sjúklingum með mikið blóðsegaálag (svo sem enda ICA), tannemskemmdir og aftari blóðrásarskemmdir, eru kostir seganáms með ásogshollegg mjög augljósir. 2. Fyrir sjúklinga með blóðsegarek í miðheilaslagæð, ef örleggurinn og örleiðarvírinn þurfa ekki að fara í gegnum sárið, þurfa þeir aðeins að koma sogleggleggnum beint að seganum nærri meininu. Í þessu tilviki verður tekin til greina að taka bein ásog og seganám. 3. Hjá sjúklingum með þrengsluskemmdir er ásog og seganám ekki æskilegt. Með hliðsjón af takmörkunum proximal þrengsli er erfitt að soga upp fjarlægum segamyndun.
Bein segaárásartækni er orðin almenn opnunartækni samhliða seganámu stoðnets við bráða seganám í stórum æðastíflu innan höfuðkúpu. Sérhver stöð hefur sérstaka val og hægt er að nota eina og sér eða í samsetningu í samræmi við æðastíflu og æðasjúkdóma. Sumir sérfræðingar telja að núverandi notkun á beinni innsogstækni með stórum holum (ADAPT) hafi meiri endurnýjunarhraða og styttri opnunartíma en seganám með stoðneti. Með þróun efna, uppfærslu rannsókna og kynningu á innlendum rekstrarvörum getur ADAPT tækni orðið stefna í neyðarblóðseganámum.