Heilablóðfall er ein helsta orsök dauða og fötlunar um allan heim. Á undanförnum árum hefur vélræn segabrotsnám komið fram sem áhrifarík meðferð við bráðu blóðþurrðarslagi af völdum stórra æðalokna. Síðan Solumbra tæknin var lögð til árið 2012 hefur SWIM tæknin gengið í gegnum margar tæknilegar endurbætur, allt frá ARTS tækni árið 2016, SAVE tækni árið 2018, til SWIM tækninnar í dag, fullt nafn SWIM tækni er Stent Retriever Combing With Intranial Support Aspiration Catheter for Mechanical Blóðseganám. Meðal hinna ýmsu aðferða sem notaðar eru við vélrænni segabrottnám hefur SWIM náð vinsældum vegna mikils árangurs og hagstæðra klínískra útkomu. SWIM tæknin byggir á seganámu stoðnets sem hornsteininn, ásamt holleggsásog til að gera sér grein fyrir alhliða meðferðartækni tvíþættrar aðferðar við að grípa stoðnets og æðasog.
SUND tækni
SWIM tæknin felur í sér notkun á samsetningu tækja til að fjarlægja segamyndun úr lokunaræð. Aðgerðin hefst með því að innankúpustuðningsleggur er settur inn í viðkomandi æð. Leggurinn þjónar sem leiðarvísir fyrir önnur tæki sem notuð eru í aðgerðinni.
Stent retriever er siglt í gegnum legginn og settur í sýkta æð og út fyrir lokunarstaðinn. þá er stoðnetinu komið fyrir og meðhöndlað það til að stækka og fanga segamyndun. Stentið ásamt blóðsega er síðan dregið aftur inn í legginn og fjarlægt úr æðinni.
Til viðbótar við stoðnetsendurheimtuna, notar SWIM tæknin einnig notkun ásogsæða. Þessir holleggir eru notaðir til að fjarlægja tappa sem eftir eru sem kunna að vera eftir eftir notkun á stoðnetsins. Ásogsholleggurinn er settur í gegnum stýrilegginn og beint í átt að lokunarstaðnum. Undirþrýstingur er síðan settur á legginn sem dregur út blóðtappann og fjarlægir hann úr æðinni.
Kostir SWIM tækninnar
SWIM tæknin hefur nokkra kosti umfram aðrar vélrænar seganámsaðferðir. Í fyrsta lagi tryggir samsetningin af retriever stoðnetinu og ásogslegginn að meirihluti segasins sé fjarlægður úr æðinni til að draga úr hættu á afturlokun.
Í öðru lagi veitir notkun innankúpustuðningsleggs viðbótarstuðning meðan á aðgerðinni stendur til að draga úr hættu á æðaskaða. Þessi stuðningur gerir einnig hraðari og auðveldari leiðsögn um stoðnetsupptöku og ásogshollegg í gegnum æðina.
Að lokum hafa klínískar rannsóknir sýnt fram á að SWIM tæknin tengist háu hraða árangursríks endurflæðis og lágu fylgikvilla. Hátt árangurshlutfall getur bætt klínískar niðurstöður sjúklinga, þar á meðal minni fötlun og lægri dánartíðni.
SWIM tæknin er árangursríkur og öruggur valkostur til meðferðar á bráðu blóðþurrðarslagi af völdum stórra æðalokna. Sýnt hefur verið fram á að samsetning stent retrieversins og ásogsholleggsins ásamt notkun innankúpustuðningsholleggs skilar ákjósanlegum árangri með lágmarks áhættu. Þess vegna hefur SWIM tæknin orðið vinsæll kostur meðal inngripandi taugageislafræðinga til meðferðar á bráðu blóðþurrðarslagi.