Aðferðir við endurnýjun skipa

Sep 07, 2023 Skildu eftir skilaboð

1. Stent thrombectomy tækni

Þegar stoðnet er notað til að endurheimta segamyndun þarf stjórnandinn að einbeita sér að því hvernig hægt er að auka samþættingarkraftinn á milli stoðnetsins og segasins og jafnframt huga að því að draga úr hugsanlegum skemmdum þess á æðaveggnum.

 

2. Aspiration segabrottnám tækni

Lykillinn að seganámstækni fyrir holleggsásog er hvernig á að auka ásogskraft ásogsholleggsins á segaganginn. Áhrif ásogsins eru háð hlutfallslegri stöðu leggsins og sega og ásogskrafti leggsins. Þegar verið er að nota ásogstækni til að fjarlægja segamyndun er nauðsynlegt að mæla nákvæmlega þvermál stíflaðs æðar fyrir aðgerð og velja viðeigandi ásogshollegg í samræmi við þvermál sjúka æðarinnar.

 

Samkvæmt því hvort millileggurinn snertir eða fer yfir segaganginn og mismuninum á aðgerð með neikvæðum þrýstingi, er hægt að skipta tækninni við að fjarlægja samsetta segamyndun í stoðneti í ýmsar aðferðir. Snemma Solumbra-tæknin (millileggstuðlaðri seganámstækni) var notuð sem ráðstöfun við ásogsseganám. Meðan á aðgerðinni stóð gæti milliæðan farið yfir opið á fremri heilaslagæð (ACA) og farið inn í miðheilaslagæðina án þess að snerta segaæð. En millileiðleggur og stent retriever verða venjulega ekki teknir út á sama tíma. Aspiration pull-back thrombectomy tækni (ARTS), þegar seganámsstoðnet er dregið til ásogsæðaleggsins, skal stöðva afturköllun stoðnetsins þegar mótspyrna kemur fram meðan á afturköllun stendur og halda stoðnetinu og ásogsholleggnum afturkallað í heild sinni. Einkenni þessarar tækni er að ásogsleggurinn og stoðnetsupptakan eru tekin til baka á sama tíma. Proximal blöðrulokun ásamt segaásogstækni (ASAP) er að halda millileggnum á sínum stað sem segaupptökurás og draga segastoðnetsupptökuna beint inn í millilegginn, sem getur komið í veg fyrir að segamyndun sleppi til annarra æða, s.s. ACA. SAVE tæknin er stoðnetsaðstoð undirþrýstingslæsingartækni, sem einkennist af því að ásogsholleggurinn er notaður til að fara á virkan hátt til að komast í snertingu við segamyndun og eftir að undirþrýstingurinn myndast í gegnum ásogshollegginn. SAVE tæknin hefur framúrskarandi frammistöðu bæði í fremri blóðrás og aftari blóðrás blóðtappa með stíflun stórslagæða. DAT tækni (Double Aspiration Technology), sem tengir langa slíðrið/stýrilegginn og millilegginn með 50ml sprautum. Þegar stoðnetið er dregið úr er sprautunum tveimur sogað á sama tíma til að viðhalda undirþrýstingsástandi fyrir seganám. Í samanburði við hefðbundna tækni fyrir staka aspiration er DAT tækni skilvirkari fyrir seganám. ADVANCE tæknin ýtir fjarlæga stuðnings-DAC leggnum að fjarlæga endanum og þvert yfir seganámsstoðnetið. Á sama tíma notar ADVANCE tæknin 50ml sprautu til að soga í nærendanum. Þegar DAC leggleggurinn fer yfir enda á seganámsstoðnetsupptöku skal draga seganámsstoðnetið til baka og vinna með undirþrýstingssog á sama tíma. Eftir að stoðnetið hefur verið dregið skaltu halda áfram að soga út að minnsta kosti 20 ml af blóði þar til engin segamyndun er. Ef frásogið er stíflað skaltu draga DAC legginn til baka undir undirþrýstingi. Reverse semi-recovery tækni, sem dregur segabrotsstoðnetið til helminga inn í fjarlæga ásogslegglegginn (áfram ýtir ásogsleggleggnum) fyrir seganám, sem hefur þá kosti að draga úr segabrotum og skemmdum á æðavegg.

Hringdu í okkur

whatsapp

skype

Tölvupóstur

inquiry