Heilablóðfall er leiðandi orsök dauða og fötlunar um allan heim. Reyndar er það önnur algengasta dánarorsök á heimsvísu og þriðja algengasta orsök örorkuleiðréttra æviára. Bráð blóðþurrðarslag (AIS) er algengasta tegundin, sem er um 87% allra heilablóðfalla. AIS á sér stað þegar það er blóðtappi sem lokar æð í heilanum, sem leiðir til skorts á súrefni og næringarefnum á viðkomandi svæði, sem að lokum leiðir til heilaskaða eða dauða. Tíminn er því mikilvægur þegar verið er að meðhöndla sjúklinga með AIS.
Núverandi heilablóðfallsmeðferð samanstendur aðallega af segagreiningu í bláæð (IVT) eða vélrænni seganám (MT). IVT er tímanæm meðferð sem miðar að því að leysa upp blóðtappa með því að nota vefjaplasmínógenvirkja (tPA eða alteplasa). MT er aðferð sem fjarlægir blóðtappa með því að nota vélrænan búnað, svo sem stent retriever eða aspiration catheter. Hins vegar hafa báðar meðferðirnar sínar takmarkanir.
Segagreining í bláæð hefur þröngan tíma sem er 4,5 klst. frá upphafi einkenna og hefur hættu á blæðingum.
Vélræn segabrotsnám krefst hins vegar sérhæfðs búnaðar og sérfræðiþekkingar, sem gerir það aðeins fáanlegt á völdum stöðvum. Þar að auki henta ekki allir sjúklingar fyrir vélræna segabrottnám, þar sem viðkomandi æð getur verið of lítil eða tortryggin til að tækið geti farið í gegnum.
Þess vegna er þörf fyrir nýjar heilablóðfallsmeðferðir sem eru öruggar, árangursríkar og víða aðgengilegar. Tilraunin miðar að því að meta öryggi og verkun nýrrar tegundar vélrænnar seganámsaðgerða, innrennslis segaæðar, hjá sjúklingum með AIS.
Innankúpu segamyndunarholleggur er þunnur, sveigjanlegur leggleggur sem er settur í gegnum lítinn skurð í nára og þræddur upp að stífluðu æðinni í heilanum. Þegar hann er kominn í stöðu er leggleggurinn notaður til að soga upp blóðtappanum, fjarlægja hann á áhrifaríkan hátt úr æðinni og endurheimta blóðflæði til viðkomandi svæðis.
Rannsóknin náði til 129 sjúklinga með AIS sem voru ekki gjaldgengir fyrir IVT eða höfðu mistekist IVT meðferð. Sjúklingunum var slembiraðað til að fá annað hvort ITAC eða hefðbundna læknismeðferð. Aðalendapunkturinn var árangursrík endurnýjun á stífluðu æðinni, skilgreind sem endurflæðisstig í slagæðum með lokuðum meinsemdum upp á 2b eða 3 á breyttum segamyndun í heiladrep (mTICI) kvarðanum, innan 6 klukkustunda frá upphafi einkenna.
Niðurstöður rannsóknarinnar sýndu að innsogsæðar með segamyndun innan höfuðkúpu var öruggur og árangursríkur við að endurræsa stíflaðar æðar hjá sjúklingum með AIS. Hlutfall árangursríkrar endurgreiningar var marktækt hærra í hópnum sem fékk segamyndun innan höfuðkúpu (69,6%) samanborið við læknismeðferðarhópinn (40,7%). Þar að auki var hlutfall hagstæðra hagnýtra niðurstaðna, skilgreint sem breytt Rankin Scale stig frá 0 til 1, eftir 90 daga einnig marktækt hærra í hópi sem fékk segamyndun innan höfuðkúpu (45,8%) samanborið við læknismeðferðarhópinn (17,9%).
RECOVER rannsóknin gefur efnilegar vísbendingar um notkun ásogsleggs við meðferð sjúklinga með AIS. Hins vegar er þörf á fleiri rannsóknum til að staðfesta öryggi þess og verkun og til að bera kennsl á ákjósanlegur sjúklingahópur og meðferðaraðferð. Engu að síður býður þessi nýja meðferð upp á hugsanlegan valkost eða viðbót við núverandi heilablóðfallsmeðferð, sérstaklega hjá sjúklingum sem eru ekki gjaldgengir eða hafa mistekist IVT eða MT.
Heilablóðfall er enn veruleg heilsubyrði um allan heim, þar sem AIS er algengasta tegundin. Núverandi heilablóðfallsmeðferðir, þar á meðal IVT og MT, hafa sínar takmarkanir, skapa þörf fyrir nýjar meðferðir sem eru öruggar, árangursríkar og víða aðgengilegar. Í RECOVER rannsókninni var metið öryggi og verkun nýrrar tegundar MT, segaæðar í höfuðkúpu, hjá sjúklingum með AIS, sem sýndi fram á möguleika þess sem val eða viðbót við núverandi meðferðir. Engu að síður er þörf á frekari rannsóknum til að staðfesta ávinning þess og staðfesta hlutverk þess í heilablóðfallsmeðferð.