Heilablóðfall er leiðandi orsök dauðsfalla og örorku á heimsvísu, svarar til 11,8% allra dauðsfalla og er önnur algengasta dánarorsök sjúklinga eldri en 60 ára. Bráð blóðþurrðarslag, sem er um það bil 87% heilablóðfallstilfella, stafar af lokun í heilaslagæð. Brýn seganám er ákjósanleg meðferð við bráðu blóðþurrðarslagi innan sex klukkustunda frá upphafi einkenna. Meðal mismunandi aðferða við seganám, er SWIM tæknin, sem felur í sér notkun stoðnetsupptöku og millileggja, mikið notuð í klínískri starfsemi.
SWIM tæknin er notuð til að safna blóðsega sem fjarlægður var og til að koma í veg fyrir blóðsegarek. Þessi skýrsla miðar að því að endurskoða notkun SWIM tækninnar við blóðsegabrotnám.
Skilgreining á SWIM tækninni
SWIM tæknin er almennt hugtak sem vísar til margs konar lækningatækja og tækja, þar á meðal stoðnetsupptöku, millileggs og önnur skyld efni. Það er háþróuð og skilvirk leið til að framkvæma seganám hjá sjúklingum með bráða blóðþurrðarslag. Einfaldlega sagt, það er sameinuð notkun stent retrievera og millileggja til að ná sem bestum segabrotsuppskurði.
Hvernig virkar það?
SWIM tæknin felur í sér tvö grunnskref. Í fyrsta lagi er notkun millileggsins, sem er sett í æðina og færð inn í blóðsega, sem skapar rás fyrir stoðnetsendurheimtuna. Annað er að nota stoðnetsuppdreginn, sem grípur um segamyndun og dregur hann út úr æðinni. Stent retrieverinn er festur utan um örlegg og færður fram eftir milligöngu holleggsins. Með því að nota þessa aðferð er hægt að viðhalda blóðflæðinu og lágmarka hættuna á fjarlægum blóðrekstri.
Framfarir í SWIM tækninni
SWIM tæknin hefur nokkra kosti og ávinning umfram aðrar seganámsaðferðir. Í fyrsta lagi getur það á áreiðanlegan hátt safnað og fangað blóðtappa í tækinu, sem leiðir til mikillar velgengni við seganám. Í öðru lagi getur það bætt verklagsöryggi með því að lágmarka hættuna á fjarlægum blóðrekstri. Að lokum getur það tryggt skjóta og skilvirka segabrottnám, sem leiðir til mikils góðs klínísks útkomu.
Helstu áhrifaþættir SWIM tækninnar
Millileggurinn er mikilvægur þáttur í SWIM tækninni, þar sem hönnun hans og stærð getur haft áhrif á árangur. Til dæmis getur smærri millistigsstærð aukið hættuna á sundrun blóðtappa og fjærstærð, en stærri getur hindrað stoðnetsupptökuvélina aðgang að blóðsega. Þar að auki getur val á stent retrieverum einnig haft áhrif á árangur í SWIM tækni. Nýleg rannsókn sýndi að stent retriever með stærra þvermál hafði hærri endurrásartíðni og betri klínískar niðurstöður en þeir sem voru með minna þvermál.
Klínísk reynsla af SWIM tækninni
Fjölmargar klínískar rannsóknir hafa sannað virkni SWIM tækninnar. Ein nýleg rannsókn sem gerð var í Kína bar saman SWIM tæknina og aðrar seganámsaðferðir hjá sjúklingum með bráða blóðþurrðarheilkenni. Niðurstöðurnar sýndu að SWIM tengdist hærri enduræðamyndunartíðni, styttri seganámstíma og færri fylgikvillum. Ennfremur var SWIM tæknin einnig tengd betri klínískum árangri, svo sem lægri dánartíðni, hærri tíðni sjálfstæðs lífs og minni örorku.
Niðurstaða
SWIM tæknin er orðin nauðsynleg tækni við seganám við bráðu blóðþurrðarslagi. Sveigjanleiki þess og áreiðanleiki gerir það að framúrskarandi meðferð til að ná háum endurnýjunartíðni og góðum klínískum árangri. Framtíðarrannsóknir ættu að halda áfram að einbeita sér að því að hámarka hönnun millileggsins og stoðnetsins til að bæta skilvirkni og öryggi SWIM tækninnar. Að auki, í hagnýtri klínískri vinnu, ættu læknar að huga að vali á viðeigandi tækni og sameina klíníska reynslu til að meta virkni og ávinning af SWIM tækninni.