Eins og er hefur mikill fjöldi alþjóðlegra klínískra rannsókna staðfest að seganám úr stoðneti getur gagnast sjúklingum með bráða blóðþurrðarslag. Undanfarin ár hefur ásogs seganámsaðferðir einnig verið notaðar í auknum mæli klínískt, sérstaklega bein ásogstækni (ADAPT) þar sem notaðar eru stórar millileiðir. ADAPT hefur hærra endurskurðarhraða og styttri niðurskurðartíma en fyrsta val á stoðnetsupptöku seganáms. Tilkoma ADAPT tækni gerir seganám auðveldari og auðveldari.
Meginreglan í ADAPT er að gefa legg með stórum holu á stað segasins og nota síðan sog til að fjarlægja blóðsega. Tilkoma þess veitir læknum örugga og hraðvirka sográs. Talandi um kosti ADAPT tækni við greiningu og meðferð bráða blóðþurrðar heilablóðfalls, frá klínískri vinnu, er ADAPT tæknin stutt í tíma, hefur mikla endurrásarhraða, lágan sleppihraða embolus og litla fylgikvilla, og er tilvalin meðferð við bráðri blóðþurrð. heilablóðfall. besti kosturinn.
Hátt endurgreiningarhlutfall
ADAPT tæknin hefur mikla endurrásarhraða, sérstaklega til meðhöndlunar á sárum í lok innri hálsslagæðarinnar eða stórbyrðis segamyndun í lok basilarslagæðarinnar. Hjá sjúklingum með mikla segamyndun var oft notuð tvöföld stoðnetsmeðferð áður fyrr, en leynihlutfallið var ekki hátt og aukaverkanir æðaskemmda. Á hinn bóginn var kostnaður við tvöfalda stoðnetsmeðferð líka hár. Tilkoma ADAPT tækni hefur í raun bætt endurnýtingarhraða æða.
Tímafrekt
Tíminn skiptir höfuðmáli. Fyrir þunga segamyndun tók langan tíma að nota tvöföld stoðnet til að draga í gegnum segamyndunina og það þurfti að endurtaka það oft. Með ADAPT tækninni er útsogun mjög hröð og hægt er að klára margar skemmdir á aðeins tíu eða tuttugu mínútum. ADAPT tæknin er mikil framför á þeim tíma sem það tekur að opna æðar.
Lágur sleppihraði embolus
Áður fyrr, þegar blóðsega var dregið, þurfti örleiðarvírinn og örleggurinn að fara yfir stíflunarstaðinn, svo það var auðvelt fyrir blóðsega að sleppa meðan á togferlinu stóð. Hins vegar, með notkun ADAPT tækni, eftir að réttur örleggur hefur verið valinn, er engin þörf á að fara yfir segalokunarstaðinn. Aspiration er framkvæmd beint í gegnum lokunarstað blóðsegarunnar, sem dregur verulega úr tíðni fjarlægs blóðsegareks sem losnar.
Auðvelt í notkun
Notkun ADAPT til að opna lokun M1 hlutans þarf ekki að fara í gegnum lokunarstaðinn, né að ná fjarlæga endanum þegar legginn er sogaður, sem dregur verulega úr erfiðleikum aðgerðarinnar. Fyrir rekstraraðilann gerir ADAPT seganám auðveldari og auðveldari. Því einfaldara.
Þegar litið er til baka í sögu meðferðar á bráðu blóðþurrðarslagi, síðan 1995, hafa meðferðarleiðbeiningar um allan heim mælt með segaleysandi meðferð sem fyrsta ráðlagða aðferðin við meðferð sjúklinga með bráða blóðþurrðarslag. Árið 2015 voru tilkynntar fimm stórar klínískar rannsóknir á heilablóðfalli sem staðfesta að sjúklingar með heilablóðfall af völdum bráðrar stórslagæðastíflu geta notið góðs af meðferð með legi. Þessi tímamótaframfarir staðfestu formlega hlutverk vélrænnar segabrotsnáms við stíflu í stórum æðum. Fyrsta lína meðferðarstaðan markar komu tímabils segabrotsnáms.
Undanfarin tvö ár, með tilkomu ADAPT tækni, hefur stoðnetssegabrottnám eða holleggsásog orðið að heitu umræðuefni í klínískri starfsemi. 2019 AHA/ASA leiðbeiningaruppfærslan sýnir ADAPT tækni sem IB ráðlagða meðferð, sem veitir sterkan sönnunargagnastuðning fyrir klíníska beitingu ADAPT tækni
Það má sjá af öllu sögulegu framvinduað vélræn seganám hafi smám saman farið fram með endurbótum á tæknilegum efnum. Ég trúi því að með þróun efna, fleiri rannsóknauppfærslur og staðbundnum verðlækkunum muni ADAPT tæknin verða óumflýjanleg þróunarþróun í neyðarseganámum í framtíðinni.